Om toegelaten te worden voor een HSCT behandeling in Mexico gelden de volgende criteria:
Criteria voor toelating
Aanvaardbare criteria voor behandeling:
- Gediagnosticeerde multiple sclerose met EDSS tussen 1,5 en 6,5 (gedocumenteerde progressie in het voorgaande jaar, met of zonder gadolinium versterkende laesies)
- Leeftijd 16 – 70 jaar
- Afwezigheid van ernstige chronische infecties
- Negatieve serologie HBV, HCV, HIV
- Afwezigheid van mentale en cognitieve stoornissen en het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven
- Afwezigheid van grove cognitieve stoornissen
- Afwezigheid van ernstige bijkomende ziekten
Voldoende orgaanfunctie:
- Cardiale LV Ejectiefractie >45%
- Totale longcapaciteit > 60%
- Pulmonale arteriedruk < 45 mmHg
- DLCO/VA>50%
Criteria voor uitsluiting
Lijst met contra-indicaties voor behandeling:
- Eindstadium orgaanfalen
- Ernstige PAH (pulmonale arteriële hypertensie) met een gemiddelde PASP groter dan >50 mmHg
- Uitgebreide voorbehandeling met cyclofosfamide (CYC) groter dan >5g/m2 IV of meer dan 6 maanden continu gebruik van cyclofosfamide
- LVEF (linkerventrikelejectiefractie) zoals bepaald door transthoracaal echocardiogram minder dan <45%
- Symptomatische hartziekte
- Longfunctietest met DLCO van minder dan 40%, FVC minder dan 45% of voorspelde totale longcapaciteit van minder dan 45%
- HIV-positief, hepatitis B-oppervlakte-antigeen-positief, hepatitis C-positieve serologie
- Nierinsufficiëntie (creatinine > 1,7 mg/dl) of creatinineklaring minder dan 40 ml/min
Behandeling van aandoeningen anders dan MS
Neurologische aandoeningen welke behandeld kunnen worden:
- Multiple Sclerosis (MS) – alle vormen (RR, SP, PP, PR)
- Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP)
- Neuromyelitis Optica (NMO)
- Transverse Myelitis (TM)
- Myasthenia Gravis (MG)
- Multifocal Motor Neuropathy (MMN)
Overige auto-immuunziekten welke eveneens behandeld kunnen worden:
- Ankylosing Spondylitis (AS)
- Syndroom van Sjögren (SS)
- Uveitis
- Scleroderma (alle vormen, niet alleen systemische sclerose)
- Systemische Lupus Erythematodes (SLE)
- Ernstige systemische vasculitis
- Type I diabetes (transplantatie moet uitgevoerd worden binnen +/- 4-6 maanden na diagnose)