Gezien in het nieuws: Stamceltransplantatie veilig en doeltreffend voor relapsing remitting MS

– Gezien in het nieuws –

Op MSweb.nl verscheen het volgende artikel, gerelateerd aan aHSCT bij MS:

Stamceltransplantatie veilig en doeltreffend voor relapsing remitting MS

Er is groeiende wetenschappelijke kennis dat autologe hematopoëtische stamceltransplantatie (aHSCT) de behandeling van relapsing remitting MS (RRMS) ondersteunt. Maar deze wetenschappelijke kennis is nog niet opgenomen in de meeste nationale richtlijnen. Een Zweedse studie toont aan dat aHSCT doeltreffend en veilig is voor zeer actieve vormen van RRMS.          

Het onderzoek

Het onderzoek omvatte data van 231 mensen met MS die vóór 1 januari 2020 behandeld werden met aHSCT. De onderzoekers beoordeelden de doeltreffendheid van aHSCT aan de hand van gegevens uit het Zweeds MS-register. De gegevens uit het medisch dossier werden gebruikt om de veiligheid van aHSCT na te gaan over een periode van 100 dagen na aHSCT.

De resultaten

In totaal werden de data van 174 mensen met RRMS geanalyseerd in deze studie. De mediane opvolgtijd was 5,5 jaar, de Kaplan-Meier-schatting voor geen bewijs van ziekteactiviteit was 73% op 5 jaar en 65% op 10 jaar. In totaal hadden 149 deelnemers een beperking bij de start van de aHSCT van wie 80 (54%) verbeterden, 55 (37%) stabiel bleven en 14 (9%) verslechterden.

Het aantal ernstige bijwerkingen was 1,7 per persoon en 0,06 voor bijwerkingen waarbij opname in het ziekenhuis nodig was. Febriele neutropenie kwam voor bij 68% van de deelnemers en was de meest voorkomende bijwerking. Dit is een combinatie van koorts en een daling van neutrofielen (witte bloedcellen). Er werd geen overlijden verbonden aan aHSCT gerapporteerd.

Conclusie

Behandeling van aHSCT voor RRMS gaat gepaard met een daling van ziekteactiviteit bij een meerderheid van de deelnemers met aanvaardbare bijwerkingen. Deze procedure zou moeten beschouwd worden als een standaardbehandeling voor mensen met een zeer actieve vorm van RRMS.

Bron: Thomas Silfverberg et al, J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023 Sep 25
Samenvatting: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37748927/